Weaning

De vorige keer was het heftig met die gedwongen beademing, maar deze keer ging het veel soepeler. We mochten zelf meeademen en daarna ging de apparatuur zelfs alleen maar ondersteunen op ons commando. Maar eerst de theorie. Zoals je weet bestaan de longen uit alveoli (longblaasjes) en die hangen weer aan de bronchi. Daarboven zit de trachea (luchtpijp) en natuurlijk de larynx (strottenhoofd). De trachea wordt afgesloten door de pharynx, die weer bestaat uit de nasopharynx, de oropharynx en de laryngoparynx. Wie dat allemaal zijn weet ik ook niet, maar de epiglottis voorkomt dat het eten in de oesophagus (slokdarm) komt. Het schijnt dat de engelsen daar ook wel gullet tegen zeggen. Gelukkig worden de longen beschermd door pleura, hoewel daar een gat in kan komen en dan heb je een ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome). Daar heeft dat arme jongetje in onze demo-ruimte last van, maar gelukkig komt hij er dankzij onze fantastische Oxylog 3000 snel weer bovenop. Dat komt omdat we daarmee de juiste beademingsstrategie kunnen toepassen (eerst IPPV, daarna SIMV om weaning te bereiken). Bovendien voorkomen we dan een barotrauma en rupture van de alveoli. Zo zie je maar weer, je leert er iedere dag weer bij. Vooral mijn engels is door deze cursus behoorlijk verbeterd., dankzij Joseph Fitzgerald.
Zoals gezegd mochten we nu zelf het ademhalingsritme bepalen en dat is een stuk aangenamer. Wel heb ik mijn filter zo ongeveer helemaal gevuld met mucous (spuug). Maar dat is de volgende week wel weer droog als we het laatste deel van de cursus hebben. Oh ja, ik heb ook geleerd dat een baby géén kleine volwassene is en dat je een baby heel eenvoudig kunt opblazen. Helaas was er geen baby voorhanden en kon dit onderdeel niet geoefend worden. Wel hebben we behalve een dubbele volwassen kunstlong ook een hele schattige baby kunstlong.
Het afgelopen weekend hebben we door de modder gebaggerd om Barteld in zijn nieuwe kamer te installeren. Bij gelegenheid zal hij wel eens foto's maken die ik in de marge kan toegevoegen. Het uitzicht op de bouwkeet is magistraal en als het regent kun je dat heerlijk op het platte dak horen kletteren. Ook heeft hij een fietsenstalling voor zijn kamer en gelukkig hoeft hij zijn fiets daarvoor maar 1 trap op te zeulen. Staat hij wel onder een afdak en dat kun je op de derde verdieping niet zeggen. Ik neem aan dat de verf op de deur volgende week wel is opgedroogd, ik heb niet alles er af geveegd. En de openslaande tuindeuren naar het platte dak waar je niet op mag lopen, en die door mama zwaar waren ontregelt, zijn nu door Barteld ook weer hersteld. Hij was bang dat hij anders ruzie zou krijgen met zijn huisgenoot. Gelukkig is er een dame in het appartement, die kan de boel een beetje schoonhouden en het eten verzorgen. Want daar komt een beetje een roeier natuurlijk niet aan toe. En mocht hij binnenkort weer eens thuis komen dan mag hij de zooi die hij heeft achtergelaten op de kamer opruimen, want zo kunnen er zeker geen 4 polen gehuisvest worden. De komende week nog het fornuis en de wasmachine brengen en dan zijn we er vanaf. Moet Charlotte nog even haar bachelors halen en dan kunnen we met een gerust hart afreizen naar Parijs. Dat is de lichtstad, zeggen ze, maar dat zijn onnozelen die nog nooit van Eindhoven hebben gehoord.
Natuurlijk ben je erg nieuwsgierig naar de betekenis van weaning, ik zal je dan ook niet langer in spanning houden. Weaning betekent langzame ontwenning. het schijnt dat je na een tijdje kunstmatige beademing het zo prettig vind dat je niet meer zonder wil. En dan moet je de patiënt dus gaan weanen. Hetzelfde geldt voor kleine meisjes die een tijdje in Engeland hebben gewoond.